Периферическая нейропатия
- Периферическая нейропатия возникает, когда повреждены нервы, расположенные вне мозга и спинного мозга (периферические нервы). Это состояние часто вызывает слабость, онемение и боль, обычно в руках и ногах. Он также может влиять на другие области и функции организма, включая пищеварение и мочеиспускание.
- Периферическая нейропатия может быть вызвана травматическими травмами, инфекциями, метаболическими нарушениями, наследственными причинами и воздействием токсинов. Одной из самых распространённых причин нейропатии является сахарный диабет.
- Люди с периферической нейропатией обычно описывают боль как колючий, жгучий или покалывающий боль. Иногда симптомы проходят, особенно если они вызваны состоянием, которое можно вылечить. Лекарства могут уменьшить боль при периферической нейропатии.
Симптомы
Каждый нерв в периферической системе имеет определённую задачу. Симптомы зависят от типа поражённых нервов. Нервы делятся на:
- Сенсорные нервы, которые получают ощущения — температуру, боль, вибрацию или прикосновение — от кожи.
- Моторные нервы, контролирующие движение мышц.
- Вегетативные нервы, контролирующие такие функции, как артериальное давление, потливость, частота сердечных сокращений, пищеварение и функцию мочевого пузыря.
- Симптомы периферической нейропатии могут включать:
- Постепенное онемение, покалывание или покалывание в ногах или руках. Эти ощущения могут распространяться вверх по ногам и рукам.
- Острая, колющая, пульсирующая или жгучая боль.
- Экстремальная чувствительность к прикосновениям.
- Отсутствие координации и падения.
- Мышечная слабость.
- Ощущение, будто ты в перчатках или носках, хотя на самом деле их нет.
- Неспособность двигаться при повреждении моторных нервов.
- Если поражены вегетативные нервы, симптомы могут включать:
- Непереносимость тепла или холода.
- Чрезмерное потоотделение или наоборот его отсутствие.
- Проблемы с кишечником, мочевым пузырём или пищеварением.
- Снижение давления, вызывающее головокружение или лёгкую головокружение.
Периферическая нейропатия может поражать один нерв, называемый мононейропатией. Если он затрагивает два или более нервов в разных областях, это называется множественной мононейропатией, а если поражает много нервов — полинейропатией. Большинство людей с периферической нейропатией имеют полинейропатию.
Когда обращаться к врачу
Если вы заметили необычное покалывание, слабость или боль в руках или ногах, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ранняя диагностика и лечение дают вам наилучшие шансы контролировать симптомы и предотвратить дальнейшее повреждение периферических нервов.
Причины
Периферическая нейропатия — это повреждение нервов, вызванное несколькими различными состояниями. Заболевания, способные вызвать периферическую нейропатию, включают:
- Аутоиммунные заболевания. К ним относятся ревматические заболевания, в частности ревматоидный артрит, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (CIDP) и васкулиты (поражения мелких и средних кровеносных сосудов). Кроме того, некоторые виды рака, связанные с иммунной системой организма, могут вызывать полинейропатию. Это форма аутоиммунного заболевания, называемая паранеопластическим синдромом.
- Диабет и метаболический синдром. Это самая распространённая причина. Более чем у 50% людей с сахарным диабетом развивается какой-либо вид нейропатии.
- Инфекции. К ним относятся некоторые вирусные или бактериальные инфекции, включая болезнь Лайма, опоясывающий лишай, гепатиты B и C, дифтерию и ВИЧ.
- Наследственные расстройства. Такие заболевания, как болезнь Шарко-Мари-Тута, являются наследственными типами нейропатии, которые передаются в семьях.
- Другие болезни. К ним относятся метаболические заболевания, такие как заболевания почек или печени, а также недостаточно активная щитовидная железа, также известная как гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото).
- Другие причины нейропатий включают:
- Расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Нездоровый выбор пищи людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, также известным как алкоголизм, и плохое усвоение витаминов могут привести к низкому содержанию жизненно необходимых витаминов в организме.
- Воздействие ядов. Токсичные вещества включают промышленные химикаты и тяжёлые металлы, такие как свинец и ртуть.
- Лекарства. Некоторые лекарства, особенно химиотерапия для лечения рака, могут вызывать периферическую нейропатию.
- Травма или давление на нерв. Травмы, такие как ДТП, падения или спортивные травмы, могут перерезать или повредить периферические нервы. Нервное давление может возникать из-за гипса, использования костылей или многократного повторения движений, например, при наборе текста.
- Низкий уровень витаминов. Витамины группы B, включая B-1, B-6 и B-12, а также медь и витамин E, жизненно важны для здоровья нервов.
- В некоторых случаях причину не удаётся определить. Это называется идиопатической периферической нейропатией.
Диагностика
Лечение
Цели лечения — управлять состоянием, вызывающим вашу нейропатию, и улучшать симптомы. При выявлении причины формирования нейропатии необходимо ее устранить. Например, при сахарном диабете снизить и обеспечить контроль уровня глюкозы в крови, при дефиците витамина В12 – компенсировать дефицит, а при хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (CIDP) – провести коррекцию функции иммунной системы и иммуноопосредованного хронического воспаления.
Лекарства могут использоваться для лечения состояний, связанных с периферической нейропатией. Существуют также лекарства, используемые для улучшения симптомов периферической нейропатии. К этим лекарствам относятся:
Что делаем мы в клинике Нейровита
С целью сохранить устранения дисфункции иммунной системы и обеспечения ее перезагрузки в клинике разработана стратегия ступенчатого вытеснения агрессивного аутоиммунного клона. При наличии показаний обсуждаем участие в программах CIR-терапии (Cell Immune Revivifying) как дополнительного уровня работы с хроническим воспалением и средства для повышения регенеративного потенциала. В клиническом госпитале «Нейровита» противовоспалительные и иммуномодулирующие подходы, включая CIR-терапию, рассматриваются как часть комплексного лечения пациента. Наша задача - не конкурировать со стандартной терапией, а интегрироваться с ней, не только купировать симптомы заболевания, но и пытаться «перезапустить» иммунную систему и настроить ее на нормальную работу.