Лечение рака молочной железы

Диагностика

При обследовании определяется факт наличия новообразования и проводится его дифференциальная диагностика для исключения менее опасных заболеваний (мастопатия, гинекомастия, липома, фиброаденома и др).

Методы диагностики:

• УЗИ молочной железы. Безопасное и информативное обследование, которое проводится с 5 по 12 день цикла. Позволяет выявить диффузные и очаговые новообразования размером 4 – 5 мм и точно установить их природу. УЗИ показано женщинам моложе 40 лет, так как их молочные железы содержат больше железистой ткани, хорошо пропускающей ультразвук.
• Маммография. Рентгеновский скрининг, позволяющий определить размер, локализацию, тип опухоли. Лучевая нагрузка при проведении процедуры на современном оборудовании минимальная, поэтому возможная польза превосходит потенциальный вред для здоровья. Процедура информативна при обследовании женщин старше 40 лет, так как у них больше жировой ткани, которая плохо пропускает ультразвук.
• Биопсия. Любое уплотнение в груди рекомендуется пунктировать для определения злокачественности новообразования. Если уплотнение пальпируется, биопсию можно провести непосредственно в кабинете врача, в противном случае забор биоматериала осуществляют под контролем УЗИ. Тонкоигольная биопсия — наиболее щадящий метод, не оставляющий шрамов, однако способный давать погрешность в диагнозе. Толстоигольная биопсия проводится с местным обезболиванием и позволяет получить больше ткани для анализа.

Лечение

Схема лечения рака молочной железы разрабатывается индивидуально в зависимости от типа, распространенности, расположения опухоли. Для полного устранения раковых клеток и уменьшения вероятности рецидивов могут применяться несколько методов сразу.

• Хирургическая операция. Является основным методом лечения рака молочной железы. Цель операции — полностью удалить опухоли и часть тканей вокруг нее, а также провести биопсию сторожевого лимфоузла на предмет метастатического поражения. На первой стадии заболевания в ряде случаев возможно проведение органосохраняющей операции (секторальная резекция, лампэктомия). Но иногда сохранить орган не представляется возможным, в таком случае врачам приходится удалять грудь полностью (проводить мастэктомию). Операцию по возможности совмещают с онкопластической реставрацией.
• Лучевая терапия. При лечении рака молочной железы радиотерапию используют как вспомогательный метод после операции для окончательного устранения возможно уцелевших раковых клеток. При полном удалении груди облучение обычно не требуется. Существует методика, когда лучевая терапия проводится непосредственно в ходе операции.
• Химиотерапия. Проводится после хирургического лечения опухоли (адъювантная терапия), а также при органосохраняющих операциях, перед хирургическим вмешательством (неоадъювантная терапия). Адъювантная терапия призвана уменьшить вероятность рецидивов. Цель неоадъювантной терапии — уменьшить размеры опухоли и, соответственно, объем хирургического вмешательства.
• Гормонотерапия. Поскольку опухолевые клетки при раке груди обладают чувствительностью к эстрогену, лечение определенных видов онкопатологии возможно гормональными препаратами, которые нарушают взаимодействие пораженных клеток и эстрогена. Гормональная терапия обычно длится не менее 5 лет или до 10 лет при наличии отягчающих факторов.

В дополнение к традиционным протоколам лечения рака груди клинический госпиталь НейроВита предлагает инновационную методику персонализированной адоптивной иммунотерапии с использованием стволовых клеток, которая не имеет аналогов в России. Лечение подходит для пациентов, нечувствительных к химиотерапии, на поздних стадиях заболевания, при противопоказаниях для хирургического лечения и химиотерапии.

Методика заключается в отборе собственных стволовых клеток пациентки и их лабораторной обработке, в результате которой восстанавливают противоопухолевый врожденный иммунитет. Также в иммунотерапии рака молочной жедезы используется технология создания персонализированного приобретенного противоопухолеворго иммунитета с использованием противоопухолевых дендритных вакцин, нагруженных убитыми антигенами рака молочной железы и собственные цитотоксические лимфоциты, полученные из собтвенных клеток крови и этих вакцин. Это индивидуальный препарат, созданный методом биоинженерии, который обучает собственный иммунитет пациентки распознавать и атаковать опухолевые клетки. Адоптивная методика увеличивает чувствительность опухоли к химиотерапии, предупреждает рецидивы онкопатологии после успешного лечения, в 1,5 – 2 раза увеличивает выживаемость пациенток на поздних стадиях рака.