Электронная история болезни
Информационный отдел нашей клиники в сотрудничестве с медицинскими
специалистами разработал и внедрил на базе клиники электронную историю болезни.
Электронная история болезни "Neurovita" позволяет накапливать, хранить, при необходимости
модифицировать, а также предоставлять сведения, характеризующие состояние пациента в течение всего
времени пребывания в клинике, организацию его лечения, данные объективных исследований, врачебные назначения и др.
Она включает в себя следующие основные разделы:
1.Журнал пациентов (Номер истории болезни, ФИО пациента, Дата поступления, Дата выписки (планируемой выписки), Паспортная часть,
Отделения(где находился на лечении), Диагнозы пациента, Процедуры и исследования пациента)
2.Пациенты (Возможность редактирования паспортной части истории болезни, информации о госпитализациях, о программах лечения
пациента и его амбулаторных обращениях)
3.Диагноз (Диагнозы пациента по МКБ-10 с расширенным описанием, возможность их изменения и добавления)
4.Программа (Программы лечения у данного пациента, их анализ (выполненные и невыполненные назначения и процедуры), отчет для бухгалтерии)
5.Процедуры (Процедуры назначенные пациенту, возможность назначать процедуры автоматически по программе лечения, по стандартам оказания
медицинской помощи, по стандартам принятым в клинике, через универсальный справочник процедур, возможность печати направлений
на процедуры и листа назначений на сутки)
6.Анализы (Результаты анализов пациента, печать анализов, перенос результатов анализов из лабораторной системы "Medap-C")
7.Операции (Описание операционных процедур назначенных и выполненных пациенту)
8.Медикаменты (Назначение препаратов пациенту, а также просмотр остатков препаратов в аптеке, назначение препаратов на процедурные кабинеты,
операционные и палаты интенсивной терапии, выписка требований, автоматическое списание препаратов из базы аптеки)
9.Документы (Создание и печать медицинских документов, создание шаблонов документов, архив готовых документов)
10.Рентген (Хранение и обработка рентгеновских снимков)
11.Протоколы (Формализованные медицинские документы на больного, печать бланков данных документов)
12.Наука (Научная сетка, опрос состояния пациента - движение, чувствительность, физиология, ЭЭГ, функции тазовых органов, тесты, ввод данных через коэффициенты,
сброс данных в MS Excel для дальнейшей обработки в статистических программах)
13.Транспорт (Заявки на передвижение больных вне клиники с использованием автомобильного парка стационара)
14.Справочники (Система полностью настраиваемая, вся информация храниться в виде справочников, которые по желанию клиента можно изменить, дополнить или удалить)
15.Аптека (Программа создана для ведения базы данных медикаментов клиники, фиксирует все поступления (закупки) медикаментов, автоматической подачи заявок и
списание медикаментов на пациентов, создан модуль автоматического согласования с бухгалтерской системой 1С)
Система выполняет функции автоматизации управления информационными потоками, сбора, анализа и обработки статистических данных,
совершенствования бухгалтерско-экономической деятельности и ресурсного материально-технического обеспечения лечебных учреждений,
делопроизводства. Для реализации этих функций в системе выделены соответствующие функциональные подсистемы.
Система сетевая, ядро - SQL сервер InterBase 7.1, клиентские рабочие места созданы с помощью Delphi.
Может работать на любых типах компьютеров от P-II и выше. Желающие приобрести или более подробно ознакомиться с электронной историей болезни "Neurovita" могут связаться с информационным отделом по E-mail: Igor_Soft67@mail.ru
Мы будим рады любым формам сотрудничества в рамках информационных технологий в медицине.
|
